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全角 例:江坂 花子
よみがな
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例:えさか はなこ
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女性
男性
どちらでもない
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注)docomo.ne.jp ezweb.ne.jpなど以前からの携帯メールアドレスでのご利用の場合フィルタリングされる可能性が高いですので、できればgmail、yahooメール、icloudメールなどのご利用をお勧めします。
電話番号
*
必ず連絡の取れる電話番号をご記入ください。 例:080-0000-0000
〒
*
例:123-4567
ご住所
*
例 大阪府大阪市江坂1-2-3 江坂マンション101
所有資格
日本テニス協会 普及員
日本テニス協会 コーチ1
日本テニス協会 コーチ2
日本テニス協会 コーチ3
日本テニス協会 コーチ4
日本テニス協会 S級エリートコーチ
日本テニス協会 テニス教師
日本テニス協会 上級テニス教師
プロテニス協会プロフェッショナル1
プロテニス協会プロフェッショナル2
プロテニス協会プロフェッショナル3
資格所有者はチェックしてください。複数選択可能です。
資格登録番号
保有資格の登録番号をご記入ください。
参加希望
*
第一日目:2023年1月7日(土)
第二日目:2023年1月8日(日)
1日参加:5000円 2日参加:9000円
今回のフォーラムで是非学びたいこと、専門家に聞きたいことなどあればご記入ください。
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